Лечение рака предстательной железы

Моя задача – вылечить вас, помочь в борьбе с заболеванием и
минимизировать побочные эффекты лечения

Лечение рака предстательной железы

Моя задача – вылечить вас, помочь в борьбе с заболеванием и минимизировать побочные эффекты лечения

Ранняя диагностика
на онкомаркер ПСА

позволяет своевременно выявить рак предстательной железы на начальной
стадии, вовремя начать лечение и избавиться от болезни. На консультации мы обговорим
все варианты лечения, Вы будете полностью информированы о своей болезни,
ее стадии, состоянии и знать, что делать дальше. Вам будут предложены все методы
лечения, а также альтернативы хирургическому вмешательству

Ранняя диагностика
на онкомаркер ПСА

позволяет своевременно выявить рак предстательной железы на начальной
стадии, вовремя начать лечение и избавиться от болезни. На консультации мы обговорим
все варианты лечения, Вы будете полностью информированы о своей болезни,
ее стадии, состоянии и знать, что делать дальше. Вам будут предложены все методы
лечения, а также альтернативы хирургическому вмешательству

Моя задача – полностью проинформировать Вас,
помочь определиться с методом лечения, оказать квалифицированную медицинскую помощь в лечении рака и минимизировать побочные эффекты от терапии. На ранней стадии шансы на полное излечение от рака предстательной железы достигает 95%.

Моя задача – полностью проинформировать Вас, помочь определиться с методом лечения, оказать квалифицированную медицинскую помощь в лечении рака и минимизировать побочные эффекты от терапии. На ранней стадии шансы на полное излечение от рака предстательной железы достигает 95%.

Подозрение на рак
простаты – симптомы

Рак простаты на ранних стадиях себя никак не проявляет, поэтому его часто
обнаруживают при скрининговых обследованиях анализа крови на ПСА , а первые
симптомы путают с другими урологическими проблемами, откладывая визит к врачу
“на потом”. Особенность заболевания в том, что рак развивается очень медленно и
бессимптомно. Поэтому мужчины старше 45 лет должны проходить обязательный
осмотр и сдавать анализы один раз в год даже при отсутствии жалоб на здоровье.
Болезни на ранних стадиях всегда лечатся быстрее, легче и с полным
выздоровлением, чем на запущенных стадиях.

Подозрение на рак
простаты – симптомы

Рак простаты на ранних стадиях себя никак не проявляет, поэтому его часто
обнаруживают при скрининговых обследованиях анализа крови на ПСА , а первые
симптомы путают с другими урологическими проблемами, откладывая визит к врачу
“на потом”. Особенность заболевания в том, что рак развивается очень медленно и
бессимптомно. Поэтому мужчины старше 45 лет должны проходить обязательный
осмотр и сдавать анализы один раз в год даже при отсутствии жалоб на здоровье.
Болезни на ранних стадиях всегда лечатся быстрее, легче и с полным
выздоровлением, чем на запущенных стадиях.

1 стадия

Размер опухоли занимает не более 5% объема предстательной железы. Симптомы отсутствуют и заболевание выявляется случайно. Поэтому каждому мужчине старше 45 лет необходимо в обязательном порядке ежегодно проходить урологический Чек-ап.

2 стадия

Образование находится только внутри предстательной железы. Размер опухоли может быть разным, она не всегда прощупывается при пальпации. Размер образования зависит от стадии. Симптомы отсутствуют, нарушения мочеиспускания нет. Уровень ПСА средний.

3 стадия

Злокачественные клетки распространяются за пределы предстательной железы, могут затрагивать семенные пузырьки, лимфатические узлы и соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Симптомы:

  • слабая струя мочи
  • нарушения в мочеиспускании
  • эректильная дисфункция
  • боль при эякуляции
  • интенсивные боли внизу живота и промежности
  • кровь в моче, эякуляте

4 стадия

Развитие метастазов, которое сопровождается болевым синдромом в костях. В патологический процесс вовлечены окружающие органы (мочевой пузырь, прямая кишка, мышцы, стенки таза). Это уже прогрессирующая стадия.

Симптомы: к симптомам 3 стадии добавляются запоры, постоянная усталость, рвота и тошнота, ломота и боль в костях, отсутствие аппетита, слабость. Присоединяются симптомы нарушений работы внутренних органов и признаки интоксикации.

1 стадия

Размер опухоли занимает не более 5% объема предстательной железы. Симптомы отсутствуют и заболевание выявляется случайно. Поэтому каждому мужчине старше 45 лет необходимо в обязательном порядке ежегодно проходить урологический Чек-ап.

2 стадия

Образование находится только внутри предстательной железы. Размер опухоли может быть разным, она не всегда прощупывается при пальпации. Размер образования зависит от стадии. Симптомы отсутствуют, нарушения мочеиспускания нет. Уровень ПСА средний.

3 стадия

Злокачественные клетки распространяются за пределы предстательной железы, могут затрагивать семенные пузырьки, лимфатические узлы и соседние органы – мочевой пузырь, кишечник.

 Симптомы:

  • слабая струя мочи
  • нарушения в мочеиспускании
  • эректильная дисфункция
  • боль при эякуляции
  • интенсивные боли внизу живота и промежности
  • кровь в моче, эякуляте

4 стадия

Развитие метастазов, которое сопровождается болевым синдромом в костях. В патологический процесс вовлечены окружающие органы (мочевой пузырь, прямая кишка, мышцы, стенки таза). Это уже прогрессирующая стадия.

 Симптомы: к симптомам 3 стадии добавляются запоры, постоянная усталость, рвота и тошнота, ломота и боль в костях, отсутствие аппетита, слабость. Присоединяются симптомы нарушений работы внутренних органов и признаки интоксикации.

Чем отличается рак простаты от аденомы простаты

ВАЖНО! Ранние симптомы рака простаты часто путают с другими мужскими урологическими заболеваниями (простатит, аденома простаты), нарушение эрекции связывают просто с возрастом. При аденоме простаты мужчина чувствует себя здоровым и работоспособным, не чувствует слабости и недомоганий даже при увеличении простаты в 1,5-2 раза.

Поэтому относитесь к своему здоровью ответственно. После 45 лет проходите обязательный урологический Чек-ап с обязательным анализом на онкомаркер ПСА, а при первых признаках нарушения работы мочеполовой системы – запишитесь на прием к урологу. Регулярный и тщательный контроль над здоровьем простаты позволяет выявить рак на самых ранних этапах развития, когда заболевание протекает скрыто, вовремя начать лечение и полностью избавиться от болезни.

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И СВОЕВРЕМЕННОЕ ПРАВИЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОЗВОЛИТ МУЖЧИНЕ ЖИТЬ ДОЛГО И АКТИВНО, ПОЛНОСТЬЮ СПРАВИВШИСЬ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ

Чем отличается рак простаты
от аденомы простаты

ВАЖНО! Ранние симптомы рака простаты часто путают с другими мужскими урологическими заболеваниями (простатит, аденома простаты), нарушение эрекции связывают просто с возрастом. При аденоме простаты мужчина чувствует себя здоровым и работоспособным, не чувствует слабости и недомоганий даже при увеличении простаты в 1,5-2 раза.

Поэтому относитесь к своему здоровью ответственно. После 45 лет проходите обязательный урологический Чек-ап с обязательным анализом на онкомаркер ПСА, а при первых признаках нарушения работы мочеполовой системы – запишитесь на прием к урологу. Регулярный и тщательный контроль над здоровьем простаты позволяет выявить рак на самых ранних этапах развития, когда заболевание протекает скрыто, вовремя начать лечение и полностью избавиться от болезни.

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И СВОЕВРЕМЕННОЕ ПРАВИЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОЗВОЛИТ МУЖЧИНЕ ЖИТЬ ДОЛГО И АКТИВНО, ПОЛНОСТЬЮ СПРАВИВШИСЬ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ

Диагностика при раке предстательной железы

Точный диагноз может поставить только уролог-онколог.

Обязательный перечень диагностики:

  • анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) –  при наличии опухоли выделяется в большом количестве
  • консультация уролога-онкохирурга
  • МРТ органов малого таза для определения наличия опухоли, размера, степени распространения злокачественных клеток. После результатов МРТ принимается решение - необходимо проводить биопсию или нет
  • биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием при необходимости

Диагностика при раке предстательной железы

Точный диагноз может поставить только уролог-онколог.

Обязательный перечень диагностики:

  • анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) –  при наличии опухоли выделяется в большом количестве
  • консультация уролога-онкохирурга
  • МРТ органов малого таза для определения наличия опухоли, размера, степени распространения злокачественных клеток. После результатов МРТ принимается решение - необходимо проводить биопсию или нет
  • биопсия с дальнейшим гистологическим исследованием при необходимости

Точно ли нужна биопсия?

Биопсия предстательной железы и гистологическое исследование – это золотой стандарт в диагностике и единственный метод в определении характера образования – доброкачественное или злокачественное. Дело в том, что анализ ПСА может повышаться и при простатите, и при аденоме, и при других заболеваниях мочеполовой системы. Поэтому при повышенном показателе ПСА, наличии уплотнения и изменениях на МРТ биопсия обязательна. Она дает возможность опровергнуть или подтвердить диагноз.

Вторичная биопсия может быть назначена при опровергнутом диагнозе, но продолжении роста показателя ПСА.

Как проводится биопсия:

  • используется местная анестезия 
  • после через прямую кишку вводится специальный датчик с насадкой для забора материала под контролем УЗИ
  • процедура занимает около 20-30 минут
  • результаты гистологического исследования приходят через 7-10 дней

После биопсии пациент сразу может ехать домой, госпитализация не требуется. На работе в этот день желательно взять отгул.  Можно садиться за руль.

Чек-лист “Как подготовиться к биопсии предстательной железы.
Что делать после”

Точно ли нужна биопсия?

Биопсия предстательной железы и гистологическое исследование – это золотой стандарт в диагностике и единственный метод в определении характера образования – доброкачественное или злокачественное. Дело в том, что анализ ПСА может повышаться и при простатите, и при аденоме, и при других заболеваниях мочеполовой системы. Поэтому при повышенном показателе ПСА, наличии уплотнения и изменениях на МРТ биопсия обязательна. Она дает возможность опровергнуть или подтвердить диагноз.

Вторичная биопсия может быть назначена при опровергнутом диагнозе, но продолжении роста показателя ПСА.

Как проводится биопсия:

  • используется местная анестезия 
  • после через прямую кишку вводится специальный датчик с насадкой для забора материала под контролем УЗИ
  • процедура занимает около 20-30 минут
  • результаты гистологического исследования приходят через 7-10 дней

После биопсии пациент сразу может ехать домой, госпитализация не требуется. На работе в этот день желательно взять отгул. Можно садиться за руль.

Чек-лист “Как подготовиться к биопсии предстательной железы.
Что делать после”

Поставили диагноз.
Что дальше?

Тактика лечения рака предстательной железы зависит от его стадии, гистотипа опухоли и подбирается строго индивидуально. При локализованном раке предстательной железы радикальное лечение дает шансы избавиться от болезни в 90% случаев (в зависимости от стадии). На ранних стадиях рака простаты существует 2 полноценных метода радикального лечения этой болезни – оперативное лечение в виде радикальной простатэктомии и проведение лучевой терапии.

Решение о радикальном удалении  предстательной железы либо проведении лучевой терапии  принимается на консультации с врачом урологом-онкологом после ознакомления пациента со всеми возможными методами лечения и побочными эффектами.

Удаляем опухоль с помощью лапароскопического оборудования (через проколы на передней брюшной стенке). Минимальная травматизация и комфортное течение реабилитационного периода.

На поздних стадиях лечение всегда комбинированное:

  • лучевая терапия – локальное воздействие радиоактивными лучами на опухоль. Назначается как на начальных стадиях, чтобы болезнь не распространялась за пределы простаты, так и в период прогрессирования (IV стадия) для контроля и уменьшения симптомов проявления болезни
  • гормональная терапия – блокирование воздействия тестостерона на рост клеток. Цель – остановить рост клеток. Может назначаться до операции для сокращения размера опухоли
  • химиотерапия – используется для блокирования роста злокачественных клеток, проводится в несколько циклов. Назначают при разрастании злокачественных тканей за пределы простаты
  • симптоматическое лечение для улучшения общего состояния

Обязательное условие успешного реабилитационного периода – выполнение назначений врача, соблюдение рекомендаций и систематические контрольные обследования.

ПОМНИТЕ: САМОЛЕЧЕНИЕ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Вид терапии врач уролог-онкохирург подбирает строго индивидуально, в зависимости от стадии и течения болезни, наличия хронических заболеваний у пациента, аллергических реакций и общего состояния здоровья. 

Поставили диагноз.
Что дальше?

Тактика лечения рака предстательной железы зависит от его стадии, гистотипа опухоли и подбирается строго индивидуально. При локализованном раке предстательной железы радикальное лечение дает шансы избавиться от болезни в 90% случаев (в зависимости от стадии). На ранних стадиях рака простаты существует 2 полноценных метода радикального лечения этой болезни – оперативное лечение в виде радикальной простатэктомии и проведение лучевой терапии.

Решение о радикальном удалении  предстательной железы либо проведении лучевой терапии  принимается на консультации с врачом урологом-онкологом после ознакомления пациента со всеми возможными методами лечения и побочными эффектами.

Удаляем опухоль с помощью лапароскопического оборудования (через проколы на передней брюшной стенке). Минимальная травматизация и комфортное течение реабилитационного периода.

На поздних стадиях лечение всегда комбинированное:

  • лучевая терапия – локальное воздействие радиоактивными лучами на опухоль. Назначается как на начальных стадиях, чтобы болезнь не распространялась за пределы простаты, так и в период прогрессирования (IV стадия) для контроля и уменьшения симптомов проявления болезни
  • гормональная терапия – блокирование воздействия тестостерона на рост клеток. Цель – остановить рост клеток. Может назначаться до операции для сокращения размера опухоли
  • химиотерапия – используется для блокирования роста злокачественных клеток, проводится в несколько циклов. Назначают при разрастании злокачественных тканей за пределы простаты
  • симптоматическое лечение для улучшения общего состояния

Вид терапии врач уролог-онкохирург подбирает строго индивидуально, в зависимости от стадии и течения болезни, наличия хронических заболеваний у пациента, аллергических реакций и общего состояния здоровья. 

Обязательное условие успешного реабилитационного периода – выполнение назначений врача, соблюдение рекомендаций и систематические контрольные обследования.

ПОМНИТЕ: САМОЛЕЧЕНИЕ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Как проходит операция:

  • операция проводится под общим наркозом
  • делается несколько проколов на передней брюшной стенке 
  • удаление предстательной железы под контролем видеокамеры

Клиника оснащена современным оборудованием 2020-2021 г экспертного уровня  KARL STORZ (Германия), Covidien (расходные материалы и инструменты – Германия), BOWA (инновационные высокочастотные электрохирургические системы – Германия).

Хирургическое лечение рака простаты:

Хирургическое лечение рака предстательной железы – это удаление больного органа (простатэктомия). Для сохранения жизни пациента, полного избавления от болезни и минимизации риска рецидива, применяется радикальная простатэктомия с регионарными лимфоузлами. Мы проводим лапароскопическое удаление предстательной железы – то есть через проколы на передней брюшной стенке.

Преимущества лапароскопического удаления простаты:

  • малая травматизация тканей
  • отсутствие послеоперационных сильных болей
  • отсутствие риска образования грыж
  • отсутствие косметических дефектов
  • быстрая реабилитация
  • короткий срок госпитализации

Лапароскопическая простатэктомия позволяет сохранить нервно-сосудистые пучки, уберечь пациента от недержания мочи и потери эректильной функции.

Хирургическое лечение 
рака простаты:

Как проходит операция:

  • операция проводится под общим наркозом
  • делается несколько проколов на передней брюшной стенке 
  • удаление предстательной железы под контролем видеокамеры

Хирургическое лечение рака предстательной железы – это удаление больного органа (простатэктомия). Для сохранения жизни пациента, полного избавления от болезни и минимизации риска рецидива, применяется радикальная простатэктомия с регионарными лимфоузлами. Мы проводим лапароскопическое удаление предстательной железы – то есть через проколы на передней брюшной стенке.

Преимущества лапароскопического удаления простаты:

  • малая травматизация тканей
  • отсутствие послеоперационных сильных болей
  • отсутствие риска образования грыж
  • отсутствие косметических дефектов
  • быстрая реабилитация
  • короткий срок госпитализации

Лапароскопическая простатэктомия позволяет сохранить нервно-сосудистые пучки, уберечь пациента от недержания мочи и потери эректильной функции.

Клиника оснащена современным оборудованием 2020-2021 г экспертного уровня  KARL STORZ (Германия), Covidien (расходные материалы и инструменты – Германия), BOWA (инновационные высокочастотные электрохирургические системы – Германия).

Альтернативное лечение рака простаты на I-II стадиях

Локализованный рак – это рак, который НЕ выходит за границы предстательной железы и не имеет метастазов.

В этих случаях (все строго индивидуально и зависит от стадии заболевания) может быть предложен альтернативный метод лечения – лучевая терапия.

Лучевая терапия представляет собой локализованное дозированное использование радиоактивных веществ для уничтожения раковых клеток.

Используют два вида лучевой терапии:

  • Внешняя лучевая терапия. Это направленные энергетические лучи только на больной орган.
  • Внутренняя лучевая терапия. Это введение радиационных веществ непосредственно в предстательную железу.

Но следует понимать, что окончательную тактику лечения онкоуролог подбирает индивидуально, а также может совмещать несколько видов лечения для достижения результата. Как правило, лучевая терапия при раке предстательной железы на начальных стадиях дает положительную динамику. И мужчина может полностью избавиться от болезни и вернуться к обычному образу жизни с сохранением всех функций мочеполовой системы.

Альтернативное лечение 
рака простаты на I-II стадиях

Локализованный рак – это рак, который НЕ выходит за границы предстательной железы и не имеет метастазов.

В этих случаях (все строго индивидуально и зависит от стадии заболевания) может быть предложен альтернативный метод лечения – лучевая терапия.

Лучевая терапия представляет собой локализованное дозированное использование радиоактивных веществ для уничтожения раковых клеток.

Используют два вида лучевой терапии:

  • Внешняя лучевая терапия. Это направленные энергетические лучи только на больной орган.
  • Внутренняя лучевая терапия. Это введение радиационных веществ непосредственно в предстательную железу.

Но следует понимать, что окончательную тактику лечения онкоуролог подбирает индивидуально, а также может совмещать несколько видов лечения для достижения результата. Как правило, лучевая терапия при раке предстательной железы на начальных стадиях дает положительную динамику. И мужчина может полностью избавиться от болезни и вернуться к обычному образу жизни с сохранением всех функций мочеполовой системы.

Получите независимое второе
мнение врача уролога-онкохирурга
в уточнении диагноза и методов
лечения

Если Вы сомневаетесь в объективности постановки диагноза, не знаете об
альтернативных и дополнительных методах лечения рака, если Вам приходится
самостоятельно искать информацию о лечении рака простаты в интернете, приходите за
независимым уточнением диагноза, где Вы за 1 консультацию получите ответы на все вопросы,
будете проинформированы о возможных методах лечения в конкретно Вашем случае, знать
побочные эффекты каждого и сможете выбрать метод лечения самостоятельно. Разговариваю
на понятном для Вас языке, так что после консультации Вам не придется расшифровывать
непонятные термины в интернете.

Получите независимое второе
мнение врача уролога-онкохирурга
в уточнении диагноза и методов
лечения

Если Вы сомневаетесь в объективности постановки диагноза, не знаете об
альтернативных и дополнительных методах лечения рака, если Вам приходится
самостоятельно искать информацию о лечении рака простаты в интернете, приходите за
независимым уточнением диагноза, где Вы за 1 консультацию получите ответы на все вопросы,
будете проинформированы о возможных методах лечения в конкретно Вашем случае, знать
побочные эффекты каждого и сможете выбрать метод лечения самостоятельно. Разговариваю
на понятном для Вас языке, так что после консультации Вам не придется расшифровывать
непонятные термины в интернете.

Будет ли удержание
мочи
после операции

В подавляющем большинстве случаев после проведения лапароскопической радикальной простатэктомии сохраняется удержание мочи. Предпосылки к развитию недержания мочи могут быть еще до операции, а параллельно с раком простаты они могут развиваться. Это могут быть ранее перенесенные травмы, гиперактивный мочевой пузырь, заболевания нервной или мочеполовой системы.

Недержание мочи также может быть связано с нарушением анатомии мышц тазового дна (потеря тонуса). После операции мы назначаем комплекс упражнений на укрепление мышц до операции и сразу после. При необходимости назначаем корректирующую терапию.

Будет ли удержание
мочи
после операции

В подавляющем большинстве случаев после проведения лапароскопической радикальной простатэктомии сохраняется удержание мочи. Предпосылки к развитию недержания мочи могут быть еще до операции, а параллельно с раком простаты они могут развиваться. Это могут быть ранее перенесенные травмы, гиперактивный мочевой пузырь, заболевания нервной или мочеполовой системы.

Недержание мочи также может быть связано с нарушением анатомии мышц тазового дна (потеря тонуса). После операции мы назначаем комплекс упражнений на укрепление мышц до операции и сразу после. При необходимости назначаем корректирующую терапию.

Своевременный и правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения

ПОМНИТЕ! Ранняя диагностика позволяет проводить минимально
инвазивные вмешательства или использовать альтернативные методы
лечения на начальных стадиях онкологических заболеваний, что 
приводит к полному излечению. Начните сдавать анализ на 
онкомаркер ПСА с 40 лет и при его повышении не откладывайте
визит к врачу. Запишитесь на консультацию при первых признаках 
нарушения работы мочевыделительной системы.

Своевременный и правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения

ПОМНИТЕ! Ранняя диагностика позволяет проводить минимально
инвазивные вмешательства или использовать альтернативные методы
лечения на начальных стадиях онкологических заболеваний, что 
приводит к полному излечению. Начните сдавать анализ на 
онкомаркер ПСА с 40 лет и при его повышении не откладывайте
визит к врачу. Запишитесь на консультацию при первых признаках 
нарушения работы мочевыделительной системы.

Мои стандарты
в лечении

  • Конфиденциальность. Соблюдение врачебной тайны
  • Соблюдение психологического комфорта для пациента во время первичного осмотра, лечения и реабилитации
  • С пациентом на связи с момента обращения и всего периода лечения, восстановления
  • Полное информирование пациента о состоянии здоровья, стадии заболевания, необходимости того либо иного вида лечения на понятном для Вас языке
  • Использование оригинальной сертифицированной аппаратуры и расходников к ней
  • Соблюдение клинических рекомендаций Европейской и Американской ассоциации урологов

Мое кредо –  лучшая операция та, которая Вам не нужна
Мой приоритет
– Ваше здоровье

Мои стандарты
в лечении

  • Конфиденциальность. Соблюдение врачебной тайны
  • Соблюдение психологического комфорта для пациента во время первичного осмотра, лечения и реабилитации
  • С пациентом на связи с момента обращения и всего периода лечения, восстановления
  • Полное информирование пациента о состоянии здоровья, стадии заболевания, необходимости того либо иного вида лечения на понятном для Вас языке
  • Использование оригинальной сертифицированной аппаратуры и расходников к ней
  • Соблюдение клинических рекомендаций Европейской и Американской ассоциации урологов

Мое кредо –  лучшая операция та, которая Вам не нужна
Мой приоритет
– Ваше здоровье

Чистяков Роман Сергеевич

Уролог, онкоуролог,

хирург-онколог

Телефон регистратуры клиники УК ОНМедУ

Приём:

г. Одесса,  
Центр реконструктивной и восстановительной медицины
 Одесского национального медицинского университета

ул. Тенистая, 8

График работы:

Пн-Сб 09:00 - 17:00

© Все права защищены, 2024 г.

Сайт разработан Агентством
медицинского маркетинга DocFor