Стриктури
уретри

Причини

Травми промежини й тазу, тривала катетеризація, ендоскопічні операції (ТУР), інфекції, ліхен склероз, променева терапія. Часто причину встановити не вдається.

Симптоми

Слабкий або роздвоєний струмінь, напруження під час сечовипускання, відчуття неповного спорожнення, повторні інфекції, у тяжких випадках — гостра затримка сечі та цистостома.

Діагностика

Урофлоуметрія, УЗД залишкової сечі, ретроградна та мікційна уретрографія — вона показує довжину та розташування стриктури і визначає план операції. За потреби — уретроскопія.

Лікування

• коротка первинна стриктура — іноді достатньо ендоскопічної уретротомії, але повторювати її багато разів недоцільно;
• коротка стриктура бульбарного відділу — висічення з анастомозом кінців уретри;
• довгі та повторні стриктури — уретропластика трансплантатом слизової щоки (буккальним графтом), за потреби у два етапи;
• стриктури після травми тазу та після операцій на простаті — складні реконструктивні операції, які я також виконую.

Часті питання