Лечение рака мочевого пузыря

Моя главная задача – сохранение Вашего мочевого пузыря и
минимизация побочных эффектов от лечения

Лечение рака мочевого пузыря

Моя главная задача – сохранение Вашего мочевого пузыря и минимизация побочных эффектов от лечения

Ранняя диагностика

позволяет своевременно выявить рак мочевого пузыря на начальной стадии,
вовремя начать лечение и избавиться от болезни. На консультации мы обговорим
все варианты лечения, Вы будете полностью информированы о своей болезни, ее 
стадии, состоянии и знать, что делать дальше. Вы будете проинформированы о 
возможных методах лечения в конкретно Вашем случае, знать побочные эффекты 
каждого и сможете выбрать метод лечения самостоятельно

Ранняя диагностика

позволяет своевременно выявить рак мочевого пузыря на начальной стадии,
вовремя начать лечение и избавиться от болезни. На консультации мы обговорим 
все варианты лечения, Вы будете полностью информированы о своей болезни, ее 
стадии, состоянии и знать, что делать дальше. Вы будете проинформированы о 
возможных методах лечения в конкретно Вашем случае, знать побочные эффекты 
каждого и сможете выбрать метод лечения самостоятельно

Моя задача – полностью проинформировать Вас, помочь определиться с методом лечения, оказать квалифицированную медицинскую помощь в лечении рака и минимизировать побочные эффекты от лечения. На ранней стадии шансы на сохранение мочевого пузыря и полное излечение от рака высоки.

Моя задача – полностью проинформировать Вас, помочь определиться с методом лечения, оказать квалифицированную медицинскую помощь в лечении рака и минимизировать побочные эффекты от лечения. На ранней стадии шансы на сохранение мочевого пузыря и полное излечение от рака высоки.

Уротелиальная карцинома мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря (уротелиальная карцинома) –  злокачественная опухоль, которая поражает ткани стенки мочевого пузыря. Его особенность в том, что злокачественные клетки могут распространяться на соседние органы – простату, уретру, матку или прямую кишку. Мужчины подвержены раку мочевого пузыря больше, чем женщины. 90% пациентов – это люди старше 55 лет. Опасен при поздней диагностике.

Онкопрофилактика,  ранняя диагностика и своевременное квалифицированное лечение позволяют достичь полного выздоровления на ранних стадиях рака мочевого пузыря. В 75% случаев опухоль выявляется на I стадии.

ЗАПОМНИТЕ! Всего 20 минут в год могут спасти Вас от рака мочевого пузыря! После 40 лет обязательно раз в год проходите УЗИ почек и мочевого пузыря. Контроль над своим здоровьем позволяет выявить рак на самых ранних этапах развития, когда заболевание протекает скрыто, вовремя начать лечение, сохранить мочевой пузырь и полностью избавиться от болезни.

Уротелиальная карцинома мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря (уротелиальная карцинома) –  злокачественная опухоль, которая поражает ткани стенки мочевого пузыря. Его особенность в том, что злокачественные клетки могут распространяться на соседние органы – простату, уретру, матку или прямую кишку. Мужчины подвержены раку мочевого пузыря больше, чем женщины. 90% пациентов – это люди старше 55 лет. Опасен при поздней диагностике.

Онкопрофилактика,  ранняя диагностика и своевременное квалифицированное лечение позволяют достичь полного выздоровления на ранних стадиях рака мочевого пузыря. В 75% случаев опухоль выявляется на I стадии.

ЗАПОМНИТЕ! Всего 20 минут в год могут спасти Вас от рака мочевого пузыря! После 40 лет обязательно раз в год проходите УЗИ почек и мочевого пузыря. Контроль над своим здоровьем позволяет выявить рак на самых ранних этапах развития, когда заболевание протекает скрыто, вовремя начать лечение, сохранить мочевой пузырь и полностью избавиться от болезни.

Подозрение на рак мочевого пузыря симптомы

Первый и самый важный признак рака мочевого пузыря – это кровь в моче.
Она может быть даже на  I стадии.

В отличии от других видов рака, рак мочевого пузыря имеет нулевую стадию, а каждая стадия имеет подстадию.

0 стадия

Предраковое состояние. Опухоль находится в поверхностных клетках
эпителиального пласта, не врастает глубоко. Симптомы отсутствуют.

1 стадия

Образование находится только в слизистом слое, мышечная
оболочка мочевого пузыря не задета. Нет разрастаний на соседние органы
и лимфатические узлы. Симптомы, как правило, отсутствуют, но может быть кровь в моче. Обнаружить опухоль можно при профилактическом Чек-апе или диагностировании других заболеваний (на УЗИ).

2 стадия

Раковые клетки уже разрослись на мышечную оболочку мочевого пузыря. Нет разрастаний на соседние органы и лимфатические узлы. Симптомы: учащенные позывы, боль при мочеиспускании, кровь в моче. Опухоль можно обнаружить на УЗИ мочевого пузыря.

3 стадия

Раковые клетки распространяются на соседние органы – простата, мошонка / влагалище, матка. Могут быть единичные метастазы в регионарных лимфатических узлах. Но при этом нет метастазов в удаленных органах и лимфоузлах. Симптомы выраженные: боль при мочеиспускании, постоянные тянущие боли внизу живота, кровь в моче (гематурия) – моча имеет розовый, красноватый или темный оттенок и носит эпизодический характер, отек наружных половых органов, отеки нижних конечностей.

4 стадия

Раковое образование имеет большие размеры. Есть метастазы в отдаленных органах и лимфоузлах. Кроме симптомов 3 стадии появляю тся симптомы интоксикации организма, резкое похудение (кахексия), тяжелая анемия.

В мире принята международная классификация онкологических заболеваний – TNM, в цифрах которой зашифрованы размер опухоли, степень поражения, наличие/отсутствие метастазов в организме.

Подозрение на рак мочевого 
пузыря – симптомы

Первый и самый важный признак рака мочевого пузыря – это кровь в моче.
Она может быть даже на  I стадии.

В отличии от других видов рака, рак мочевого пузыря имеет нулевую стадию, а каждая стадия имеет подстадию.

0 стадия

Предраковое состояние. Опухоль находится в поверхностных клетках
эпителиального пласта, не врастает глубоко. Симптомы отсутствуют.

1 стадия

Образование находится только в слизистом слое, мышечная
оболочка мочевого пузыря не задета. Нет разрастаний на соседние органы
и лимфатические узлы. Симптомы, как правило, отсутствуют, но может быть кровь в моче. Обнаружить опухоль можно при профилактическом Чек-апе или диагностировании других заболеваний (на УЗИ).

2 стадия

Раковые клетки уже разрослись на мышечную оболочку мочевого пузыря. Нет разрастаний на соседние органы и лимфатические узлы. Симптомы: учащенные позывы, боль при мочеиспускании, кровь в моче. Опухоль можно обнаружить на УЗИ мочевого пузыря.

3 стадия

Раковые клетки распространяются на соседние органы – простата, мошонка / влагалище, матка. Могут быть единичные метастазы в регионарных лимфатических узлах. Но при этом нет метастазов в удаленных органах и лимфоузлах. Симптомы выраженные: боль при мочеиспускании, постоянные тянущие боли внизу живота, кровь в моче (гематурия) – моча имеет розовый, красноватый или темный оттенок и носит эпизодический характер, отек наружных половых органов, отеки нижних конечностей.

4 стадия

Раковое образование имеет большие размеры. Есть метастазы в отдаленных органах и лимфоузлах. Кроме симптомов 3 стадии появляю тся симптомы интоксикации организма, резкое похудение (кахексия), тяжелая анемия.

В мире принята международная классификация онкологических заболеваний – TNM, в цифрах которой зашифрованы размер опухоли, степень поражения, наличие/отсутствие метастазов в организме.

Особенности симптомов у женщин

Заметив кровь в моче, женщина ошибочно может отнести это к менструальному циклу или гинекологическим заболеваниям, что приводит к задержке диагностики, постановки диагноза и соответственно отсутствию лечения. Болезнь развивается.

Особенности симптомов у мужчин

Симптомы рака мочевого пузыря схожи с симптомами аденомы простаты и мужчины начинают заниматься самолечением, что приводит к задержке постановки диагноза, а соответственно отсутствует правильное своевременное лечение.

Особенности симптомов у женщин

Заметив кровь в моче, женщина ошибочно может отнести это к менструальному циклу или гинекологическим заболеваниям, что приводит к задержке диагностики, постановки диагноза и соответственно отсутствию лечения. Болезнь развивается.

Особенности симптомов у мужчин

Симптомы рака мочевого пузыря схожи с симптомами аденомы простаты и мужчины начинают заниматься самолечением, что приводит к задержке постановки диагноза, а соответственно отсутствует правильное своевременное лечение.

Как отличить рак мочевого пузыря от других заболеваний

ВАЖНО! Ранние симптомы рака мочевого пузыря можно спутать с обычным циститом или другими инфекционными урологическими заболеваниями. НО они не проходят после приема курса антибактериальных препаратов. Поэтому относитесь к своему здоровью ответственно. 

После 40 лет проходите обязательный урологический Чек-ап с анализами на онкомаркеры. При появлении первых признаков нарушения работы мочеполовой системы запишитесь на прием к урологу. Сделайте УЗИ –  самый безопасный и быстрый способ диагностики. Регулярный и тщательный контроль над своим здоровьем позволяет выявить рак на самых ранних этапах развития, когда заболевание протекает скрыто.

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И СВОЕВРЕМЕННОЕ ПРАВИЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОЗВОЛИТ ЖИТЬ ДОЛГО И АКТИВНО, ПОЛНОСТЬЮ СПРАВИВШИСЬ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ

Как отличить рак мочевого пузыря
от других заболеваний

ВАЖНО! Ранние симптомы рака мочевого пузыря можно спутать с обычным циститом или другими инфекционными урологическими заболеваниями. НО они не проходят после приема курса антибактериальных препаратов. Поэтому относитесь к своему здоровью ответственно. 

После 40 лет проходите обязательный урологический Чек-ап с анализами на онкомаркеры. При появлении первых признаков нарушения работы мочеполовой системы запишитесь на прием к урологу. Сделайте УЗИ –  самый безопасный и быстрый способ диагностики. Регулярный и тщательный контроль над своим здоровьем позволяет выявить рак на самых ранних этапах развития, когда заболевание протекает скрыто.

РАННЯЯ ДИАГНОСТИКА И СВОЕВРЕМЕННОЕ ПРАВИЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОЗВОЛИТ ЖИТЬ ДОЛГО И АКТИВНО, ПОЛНОСТЬЮ СПРАВИВШИСЬ С ЗАБОЛЕВАНИЕМ

Диагностика при раке мочевого пузыря

Точный диагноз может поставить только уролог-онколог. Одних симптомов для постановки диагноза недостаточно. Точный диагноз ставится только при комплексной диагностике, которую назначает врач.

Виды диагностик:

  • УЗИ мочевого пузыря – самый первый метод диагностики. Можно обнаружить наличие образования, определить его размеры
  • Цитологический анализ мочи  – определение наличия раковых клеток
  • Цистоскопия – осмотр мочевого пузыря с помощью эндоскопического оборудования с выведением изображения на экран в большом разрешении
  • КТ или МРТ – позволяет точно выявить расположение, размеры образования, распространение злокачественных клеток на лимфатические узлы и другие органы
  • Биопсия – морфологический анализ клеток образования, позволяет исключить или подтвердить диагноз
  • Рентгенографическое исследование с контрастом – выявление отклонений на уровне всей мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь)

Вид диагностики для каждого пациента врач онкоуролог подбирает индивидуально на первичной консультации.

Диагностика при раке мочевого пузыря

Точный диагноз может поставить только уролог-онколог. Одних симптомов для постановки диагноза недостаточно. Точный диагноз ставится только при комплексной диагностике, которую назначает врач.

Виды диагностик:

  • УЗИ мочевого пузыря – самый первый метод диагностики. Можно обнаружить наличие образования, определить его размеры
  • Цитологический анализ мочи  – определение наличия раковых клеток
  • Цистоскопия – осмотр мочевого пузыря с помощью эндоскопического оборудования с выведением изображения на экран в большом разрешении
  • КТ или МРТ – позволяет точно выявить расположение, размеры образования, распространение злокачественных клеток на лимфатические узлы и другие органы
  • Биопсия – морфологический анализ клеток образования, позволяет исключить или подтвердить диагноз
  • Рентгенографическое исследование с контрастом – выявление отклонений на уровне всей мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь)

Вид диагностики для каждого пациента врач онкоуролог подбирает индивидуально на первичной консультации.

Биопсия мочевого пузыря

Биопсия мочевого пузыря и гистологическое исследование – это золотой стандарт в диагностике рака и единственный метод в определении характера образования – доброкачественное или злокачественное, и его стадии. Результаты гистологического исследования приходят через 7-10 дней.

Биопсия мочевого пузыря проводится одновременно с удалением опухоли во время трансуретральной операции (ТУР). Отдельно биопсию мы проводим по показаниям. Поэтому процедура ТУР одновременно является и диагностической, и лечебной. То есть у пациента одна подготовка к операции, один наркоз, одна процедура, один реабилитационный период. После удаления опухоль отправляется на гистологический анализ. Также мы одновременно берем клетки мышечного слоя мочевого пузыря для гистологического исследования.

Биопсия мочевого пузыря

Биопсия мочевого пузыря и гистологическое исследование – это золотой стандарт в диагностике рака и единственный метод в определении характера образования – доброкачественное или злокачественное, и его стадии. Результаты гистологического исследования приходят через 7-10 дней.

Биопсия мочевого пузыря проводится одновременно с удалением опухоли во время трансуретральной операции (ТУР). Отдельно биопсию мы проводим по показаниям. Поэтому процедура ТУР одновременно является и диагностической, и лечебной. То есть у пациента одна подготовка к операции, один наркоз, одна процедура, один реабилитационный период. После удаления опухоль отправляется на гистологический анализ. Также мы одновременно берем клетки мышечного слоя мочевого пузыря для гистологического исследования.

Поставили диагноз. 
Что дальше? 

Тактика лечения рака мочевого пузыря зависит от его стадии, гистотипа опухоли и подбирается строго индивидуально. Как правило, лечение всегда комбинированное – удаление образования и блокирование развития раковых клеток.

Моя главная задача – сохранение мочевого пузыря, минимизация побочных эффектов от лечения. Выполняем органосохраняющие закрытые операции, если позволяет клинический случай (на ранних стадиях). Удаляем опухоль с помощью эндоскопического оборудования – трансуретральная резекция опухоли (ТУР). Минимальная травматизация и комфортное течение реабилитационного периода.

В тяжелых случаях, когда опухоль имеет большие размеры, проросла в мышечный слой мочевого пузыря и распространилась на соседние лимфоузлы, проводится полное удаление мочевого пузыря с близлежащими лимфоузлами. Такое решение принимается на врачебном консилиуме.

Поставили диагноз. 
Что дальше? 

Тактика лечения рака мочевого пузыря зависит от его стадии, гистотипа опухоли и подбирается строго индивидуально. Как правило, лечение всегда комбинированное – удаление образования и блокирование развития раковых клеток.

Моя главная задача – сохранение мочевого пузыря, минимизация побочных эффектов от лечения. Выполняем органосохраняющие закрытые операции, если позволяет клинический случай (на ранних стадиях). Удаляем опухоль с помощью эндоскопического оборудования – трансуретральная резекция опухоли (ТУР). Минимальная травматизация и комфортное течение реабилитационного периода.

В тяжелых случаях, когда опухоль имеет большие размеры, проросла в мышечный слой мочевого пузыря и распространилась на соседние лимфоузлы, проводится полное удаление мочевого пузыря с близлежащими лимфоузлами. Такое решение принимается на врачебном консилиуме.

Обязательное условие успешного реабилитационного периода – выполнение назначений врача, соблюдение рекомендаций и систематические контрольные обследования.

ПОМНИТЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Лечение рака
мочевого пузыря всегда комбинированное

В зависимости от риска рецидива и прогрессировании болезни мы подбираем индивидуальный курс системной терапии, которая имеет несколько направлений:

  • иммунотерапия вакциной БЦЖ направлена на вызов иммунного ответа, убивает раковые клетки. Вводится непосредственно в сам мочевой пузырь. Направлено на сохранение мочевого пузыря. Она используется для пациентов высокого риска.
  • гипертермическая химиотерапия – ииновационный метод в лечении онкологии. Внутрипузырное введение препарата сразу после ТУР операции.
  • лучевая терапия – локальное воздействие радиоактивными лучами на опухоль. Назначается как на начальных стадиях, чтобы болезнь не распространялась за пределы простаты, так и в период прогрессирования для контроля и уменьшения симптомов проявления
  • химиотерапия – используется для блокирования роста злокачественных клеток, проводится в несколько циклов. Назначают при разрастании злокачественных тканей за пределы простаты
  • симптоматическое лечение для улучшения общего состояния

Вид терапии врач уролог-онкохирург подбирает строго индивидуально, в зависимости от течения болезни, его стадии, места расположения опухоли, наличия хронических заболеваний, аллергических реакций и общего состояния здоровья. 

Лечение рака мочевого пузыря 
всегда комбинированное

Обязательное условие успешного реабилитационного периода – выполнение назначений врача, соблюдение рекомендаций и систематические контрольные обследования.

ПОМНИТЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ ОПАСНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

В зависимости от риска рецидива и прогрессировании болезни мы подбираем индивидуальный курс системной терапии, которая имеет несколько направлений:

  • иммунотерапия вакциной БЦЖ направлена на вызов иммунного ответа, убивает раковые клетки. Вводится непосредственно в сам мочевой пузырь. Направлено на сохранение мочевого пузыря. Она используется для пациентов высокого риска.
  • гипертермическая химиотерапия – ииновационный метод в лечении онкологии. Внутрипузырное введение препарата сразу после ТУР операции.
  • лучевая терапия – локальное воздействие радиоактивными лучами на опухоль. Назначается как на начальных стадиях, чтобы болезнь не распространялась за пределы простаты, так и в период прогрессирования для контроля и уменьшения симптомов проявления
  • химиотерапия – используется для блокирования роста злокачественных клеток, проводится в несколько циклов. Назначают при разрастании злокачественных тканей за пределы простаты
  • симптоматическое лечение для улучшения общего состояния

Вид терапии врач уролог-онкохирург подбирает строго индивидуально, в зависимости от течения болезни, его стадии, места расположения опухоли, наличия хронических заболеваний, аллергических реакций и общего состояния здоровья.

Виды хирургического
лечения рака мочевого
пузыря

Вид оперативного лечения подбирается после результатов МРТ. Важное значение
имеет расположение самой опухоли и ее прорастание в слои мочевого пузыря.
Неважно какого размера опухоль внутри самого мочевого пузыря, важно,
насколько глубоко ее корни прорастают в слои.

Органосохраняющие операции

Если корень опухоли затрагивает только внутренний слизистый слой (см. рис.1), то мы проводим органосохраняющую операцию. Удаляется опухоль и ее корень.

В 75% случаев удается сохранить мочевой пузырь. Такие операции можно проводить только на начальной стадии, когда опухоль не проросла в мышечный слой мочевого пузыря, а ножка этой опухоли находится только в слизистом слое. При мышечно-неинвазивном раке (стадия Т1, ТА) выполняется трансуретральная операция (ТУР) мочевого пузыря. Инструмент вводится через мочеиспускательный канал, так что после операции у пациента не остается никаких видимых шрамов на теле. Для профилактики риска развития рецидива и прогрессировании болезни, мы обязательно дополняем ТУР профилактическим послеоперационным внутрипузырным лечением – введение вакцины БЦЖ, химиотерапии или гипертермической химиотерапии.

МЫ ВСЕГДА ДЕЛАЕМ ВСЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВА.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ ТУР ОЧЕНЬ ВАЖНА ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ БОЛЕЗНЬ НЕ ВЕРНУЛАСЬ.

Операции по удалению
мочевого пузыря

Если по результатам МРТ мы видим, что корень опухоли пророс в мышечный слой мочевого пузыря (см. рис.1), то есть большая вероятность того, что болезнь будет прогрессировать и дальше распространяться на лимфатические узлы и соседние органы. В этом случае проводится удаление мочевого пузыря и регионарных лимфатических узлов.

В случае мышечной инвазии с пациентом индивидуально оговариваются все возможные методы лечения в виде полного удаления мочевого пузыря с регионарными лимфоузлами и предоперационной химиотерапией, либо проведение органосберегающей схемы терапии в особых случаях.

Виды хирургического
лечения рака мочевого
пузыря

Вид оперативного лечения подбирается после результатов МРТ. Важное значение
имеет расположение самой опухоли и ее прорастание в слои мочевого пузыря.
Неважно какого размера опухоль внутри самого мочевого пузыря, важно,
насколько глубоко ее корни прорастают в слои.

Органосохраняющие операции

Если корень опухоли затрагивает только внутренний слизистый слой (см. рис.1), то мы проводим органосохраняющую операцию. Удаляется опухоль и ее корень.

В 75% случаев удается сохранить мочевой пузырь. Такие операции можно проводить только на начальной стадии, когда опухоль не проросла в мышечный слой мочевого пузыря, а ножка этой опухоли находится только в слизистом слое. При мышечно-неинвазивном раке (стадия Т1, ТА) выполняется трансуретральная операция (ТУР) мочевого пузыря. Инструмент вводится через мочеиспускательный канал, так что после операции у пациента не остается никаких видимых шрамов на теле. Для профилактики риска развития рецидива и прогрессировании болезни, мы обязательно дополняем ТУР профилактическим послеоперационным внутрипузырным лечением – введение вакцины БЦЖ, химиотерапии или гипертермической химиотерапии.

МЫ ВСЕГДА ДЕЛАЕМ ВСЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ РИСКА РАЗВИТИЯ РЕЦИДИВА.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПОСЛЕ ТУР ОЧЕНЬ ВАЖНА ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ БОЛЕЗНЬ НЕ ВЕРНУЛАСЬ.

Операции по удалению
мочевого пузыря

Если по результатам МРТ мы видим, что корень опухоли пророс в мышечный слой мочевого пузыря (см. рис.1), то есть большая вероятность того, что болезнь будет прогрессировать и дальше распространяться на лимфатические узлы и соседние органы. В этом случае проводится удаление мочевого пузыря и регионарных лимфатических узлов.

В случае мышечной инвазии с пациентом индивидуально оговариваются все возможные методы лечения в виде полного удаления мочевого пузыря с регионарными лимфоузлами и предоперационной химиотерапией, либо проведение органосберегающей схемы терапии в особых случаях.

Какой способ мочеотведения подходит пациенту, мы определяем вместе с пациентом до операции. Важным показателем при выборе является расположение опухоли. Когда опухоль расположена низко, приходится удалять мочеиспускательный канал (уретру). Поэтому не всегда есть возможность сформировать новый мочевой пузырь. Возраст пациента и состояние мышц тазового дна также имеют решающую роль. Перед операцией мы всегда рассказываем как это проходит, что будет после. Но окончательное решение принимается во время операции.

Как происходит мочеотведение после удаления мочевого пузыря

После радикальной цистэктомии от пациента потребуется адаптация к новой жизни. Современные методики и профессиональные навыки хирурга значительно облегчают этот процесс. Хирургическое радикальное удаление мочевого пузыря и мочеотведение может происходить тремя методами:

  • Выведение мочеточника наружу. Моча собирается в пластиковый мочеприемник. Данный метод используется у возрастных и ослабленных пациентов.
  • Операция Бриккера. Это наиболее распространенный метод во всем мире. Суть операции – выделяется участок тонкого кишечника 15-20 см и в один отдел пересаживаются мочеточники, а другой конец выводится наружу в виде стомы. Во время операции вокруг стомы приклеивается уроприемник (специальный пакет для сбора мочи).
  • Восстановление мочеиспускания естественным путем – создание искусственного мочевого пузыря из части кишечника, к которому   присоединяются мочевыводящие каналы, идущие из почек и мочеиспускательный канал. Опорожнение нового мочевого пузыря (неоцистиса) будет происходить при помощи мышц живота. В некоторых случаях возможно будет необходимость использования катетера. Лечащий врач всему этому учит после операции. После реабилитационного периода пациент возвращается к полноценному образу жизни.

Как происходит мочеотведение после удаления мочевого пузыря

Какой способ мочеотведения подходит пациенту, мы определяем вместе с пациентом до операции. Важным показателем при выборе является расположение опухоли. Когда опухоль расположена низко, приходится удалять мочеиспускательный канал (уретру). Поэтому не всегда есть возможность сформировать новый мочевой пузырь. Возраст пациента и состояние мышц тазового дна также имеют решающую роль. Перед операцией мы всегда рассказываем как это проходит, что будет после. Но окончательное решение принимается во время операции.

После радикальной цистэктомии от пациента потребуется адаптация к новой жизни. Современные методики и профессиональные навыки хирурга значительно облегчают этот процесс. Хирургическое радикальное удаление мочевого пузыря и мочеотведение может происходить тремя методами:

  • Выведение мочеточника наружу. Моча собирается в пластиковый мочеприемник. Данный метод используется у возрастных и ослабленных пациентов.
  • Операция Бриккера. Это наиболее распространенный метод во всем мире. Суть операции – выделяется участок тонкого кишечника 15-20 см и в один отдел пересаживаются мочеточники, а другой конец выводится наружу в виде стомы. Во время операции вокруг стомы приклеивается уроприемник (специальный пакет для сбора мочи).
  • Восстановление мочеиспускания естественным путем – создание искусственного мочевого пузыря из части кишечника, к которому   присоединяются мочевыводящие каналы, идущие из почек и мочеиспускательный канал. Опорожнение нового мочевого пузыря (неоцистиса) будет происходить при помощи мышц живота. В некоторых случаях возможно будет необходимость использования катетера. Лечащий врач всему этому учит после операции. После реабилитационного периода пациент возвращается к полноценному образу жизни.

Будет ли удержание
мочи после
органосохраняющей операциия

На послеоперационное восстановление удержания мочи влияет много факторов:

  • качество выполнения операции (сохранение шейки мочевого пузыря, нервно-сосудистого пучка, отсутствие травматизации мышечных волокон)
  • вес и возраст пациента
  • сопутствующие хронические заболевания пациента (диабет, невропатии и др.)
  • соблюдение рекомендаций по реабилитации, выполнение упражнений на укрепление мышц тазового дна

Будет ли удержание мочи 
после органосохраняющей
операциия

На послеоперационное восстановление удержания мочи влияет много факторов:

  • качество выполнения операции (сохранение шейки мочевого пузыря, нервно-сосудистого пучка, отсутствие травматизации мышечных волокон)
  • вес и возраст пациента
  • сопутствующие хронические заболевания пациента (диабет, невропатии и др.)
  • соблюдение рекомендаций по реабилитации, выполнение упражнений на укрепление мышц тазового дна

Получите независимое второе
мнение врача уролога-онкохирурга
в уточнении диагноза и методов
лечения

Если Вы сомневаетесь в объективности постановки диагноза, не знаете об
альтернативных и дополнительных методах лечения рака, если Вам приходится
самостоятельно искать информацию о лечении рака мочевого пузыря в Интернете – приходите за
независимым уточнением диагноза, где Вы за 1 консультацию получите ответы на все вопросы,
будете проинформированы о возможных методах лечения в конкретно Вашем случае, знать
побочные эффекты каждого и сможете выбрать метод лечения самостоятельно. Разговариваю
на понятном для Вас языке, так что после консультации Вам не придется расшифровывать
непонятные термины в Интернете.

Получите независимое второе
мнение врача уролога-онкохирурга
в уточнении диагноза и методов
лечения

Если Вы сомневаетесь в объективности постановки диагноза, не знаете об
альтернативных и дополнительных методах лечения рака, если Вам приходится
самостоятельно искать информацию о лечении рака мочевого пузыря в Интернете – приходите за
независимым уточнением диагноза, где Вы за 1 консультацию получите ответы на все вопросы,
будете проинформированы о возможных методах лечения в конкретно Вашем случае, знать
побочные эффекты каждого и сможете выбрать метод лечения самостоятельно. Разговариваю
на понятном для Вас языке, так что после консультации Вам не придется расшифровывать
непонятные термины в Интернете.

Своевременный и правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения

ПОМНИТЕ! Ранняя диагностика позволяет 
проводить минимально инвазивные вмешательства или 
использовать другие эффективные методы лечения на начальных 
стадиях онкологических заболеваний. Не откладывайте визит к врачу –
запишитесь на консультацию при первых признаках нарушения
работы мочевыделительной системы.

Своевременный и правильно поставленный диагноз – залог успешного лечения

ПОМНИТЕ! Ранняя диагностика позволяет 
проводить минимально инвазивные вмешательства или 
использовать другие эффективные методы лечения на начальных 
стадиях онкологических заболеваний. Не откладывайте визит к врачу –
запишитесь на консультацию при первых признаках нарушения
работы мочевыделительной системы.

Мои стандарты
в лечении

  • Конфиденциальность. Соблюдение врачебной тайны
  • Соблюдение психологического комфорта для пациента во время первичного осмотра, лечения и реабилитации
  • С пациентом на связи с момента обращения и всего периода лечения, восстановления
  • Полное информирование пациента о состоянии здоровья, стадии заболевания, необходимости того либо иного вида лечения на понятном для Вас языке
  • Использование оригинальной сертифицированной аппаратуры и расходников к ней
  • Соблюдение клинических рекомендаций Европейской и Американской ассоциации урологов

Мое кредо –  лучшая операция та, которая Вам не нужна
Мой приоритет
– Ваше здоровье

Мои стандарты
в лечении

  • Конфиденциальность. Соблюдение врачебной тайны
  • Соблюдение психологического комфорта для пациента во время первичного осмотра, лечения и реабилитации
  • С пациентом на связи с момента обращения и всего периода лечения, восстановления
  • Полное информирование пациента о состоянии здоровья, стадии заболевания, необходимости того либо иного вида лечения на понятном для Вас языке
  • Использование оригинальной сертифицированной аппаратуры и расходников к ней
  • Соблюдение клинических рекомендаций Европейской и Американской ассоциации урологов

Мое кредо –  лучшая операция та, которая Вам не нужна
Мой приоритет
– Ваше здоровье

Чистяков Роман Сергеевич

Уролог, онкоуролог,

хирург-онколог

Телефон регистратуры клиники УК ОНМедУ

Приём:

г. Одесса,  
Центр реконструктивной и восстановительной медицины
 Одесского национального медицинского университета

ул. Тенистая, 8

График работы:

Пн-Сб 09:00 - 17:00

© Все права защищены, 2024 г.

Сайт разработан Агентством
медицинского маркетинга DocFor